Брахитерапия в Израиле
Брахитерапия (от греч. Βραχύς «короткое расстояние») представляет собой одну из применяемых в современной медицине форм радиационной терапии, при которой источник излучения вводится внутрь или размещается в непосредственной близости к пораженному органу. Другие названия этой процедуры: контактная лучевая терапия, эндокюритерапия или терапия близкофокусным радиоактивным излучением.
В практике израильского онкологического центра широко применяются прогрессивные малоинвазивные методы лечения рака, среди которых брахитерапия. В Израиле данную процедуру специалисты рассматривают как достойную альтернативу хирургическому вмешательству, позволяющую сохранить пораженный злокачественным новообразованием орган и минимизировать негативное воздействие на здоровые ткани и органы.
Виды брахитерапии, используемые в Израиле
В зависимости от дозировки и времени воздействия радиации различают несколько видов брахитерапии:
Контактная лучевая терапия с низкой мощностью дозы (LDR) используется для сокращения опухолей в ротовой полости, ротовой части глотки и предстательной железе.
При близкофокусной радиотерапии со средней мощностью дозы (MDR) , которая назначается при раке легких и молочной железы, доза поглощенного излучения варьируется от 2 до 12 Гр/час.
Эндокюритерапия с пульсирующей мощностью дозы (PDR) предполагает периодическое (1 раз/час) воздействие на опухоль кратковременными импульсами радиации и чаще применяется в гинекологической онкологии.
К постоянной брахитерапии в Израиле прибегают при лечении злокачественных новообразований предстательной железы, области головы и шеи, мягких тканей, мочевыводящих путей у мужчин и органов репродуктивной системы у женщин. Методика заключается в перманентной имплантации в опухолевый очаг радиоактивных микрокапсул (размером с рисовое зерно), полный распад радиоактивного материала происходит спустя несколько недель или месяцев без ущерба для здоровых тканей организма.
В Израильском онкологическом центре брахитерапия назначается не только как самостоятельное лечение, но и в комплексе с хирургией, дистанционной лучевой терапией и приемом химиотерапевтических препаратов. Такая методика лечения злокачественных заболеваний доказала эффективность при раке кожи, шейки матки, предстательной и молочной железы. На сегодняшний день также изучается возможность применения близкофокусной терапии в лечении стеноза периферических сосудов и мерцательной аритмии.
Брахитерапия предстательной железы
Наиболее результативным из малоинвазивных методов лечения рака предстательной железы является постоянная контактная лучевая терапия, которую израильские онкологи всё чаще предпочитают хирургическому вмешательству. Перманентное введение радиоактивных «зёрен» назначается пациентам с благоприятным прогнозом при локализованном раке простаты. Кроме того, при онкологии предстательной железы близфокусное облучение опухоли высокими дозами радиации позволяет сократить продолжительность курса наружной лучевой терапии.
Брахитерапия шейки матки
Лучевая терапия матки близкофокусным излучением широко применяется в Израиле и других странах для лечения рака шейки матки на ранних стадиях при ограниченном опухолевом очаге. За счет прицельного воздействия радиацией на очаг поражения, данная методика позволяет минимизировать лучевую нагрузку на смежные ткани и органы. Доза облучения (от низкой до высокой) рассчитывается индивидуально. С целью оптимизации исхода заболевания в Израильском онкологическом центре Israeloncology эндокюритерапию зачастую назначают в комплексе с наружной лучевой терапией.
Брахитерапия молочной железы
Лучевая терапия молочной железы – это современный стандарт лечения женщин, перенесших лампэктомию (сегментарную резекцию молочной железы) или мастэктомию (ампутацию молочной железы). Контактную радиотерапию израильские специалисты, как правило, назначают после операции, перед химиотерапией или в качестве паллиативного лечения на запущенных стадиях заболевания. В большинстве случаев, сокращение опухоли молочной железы требует воздействия высокими дозами радиации. После хирургического удаления опухоли брахитерапия молочной железы применяется для усиления эффекта дистанционного облучения. В последнее время близкофокусная радиотерапия используется также в рамках инновационной методики лечения рака груди - APBI (ускоренное частичное облучение молочной железы).
Брахитерапия молочной железы проводится с использованием баллонных катетеров, которые дважды в день на протяжении курса лечения подключаются к устройству подачи радиации. Сеанс облучения длится в течение нескольких минут, точность воздействия радиацией на опухолевый очаг обеспечивает специальная компьютерная программа. Катетер извлекается из груди по окончании курса лучевой терапии.
Контактная лучевая терапия при раке кожи
Лечение близкофокусным радиоактивным излучением с высокой мощностью дозы является альтернативой хирургическому вмешательству при базальноклеточной и сквамозной карциноме кожи. К данной методике прибегают при локализации опухоли в области лица, когда хирургическое вмешательство может привести к обезображиванию пациента и потребовать сложной реконструктивной пластики.